雄激素性脱发，又称脂溢性脱发，多见于男性，且脱发范围广泛，常见为发际线上移、头顶头发脱落、融合形成“马蹄形”图案。女性症状较轻，常仅为头顶头发变稀疏。

雄激素性脱发不分男女，男性雄激素主要由睾丸分泌，女性雄激素主要由卵巢、肾上腺分泌。

正常情况下，没有脱发症的处于生长的头发和处于自然脱落期的头发大概是8:2，而一旦患有脂溢性脱发，这一比例会随着脱发程度的加重而逐渐平衡甚至颠倒。这也成为了众多脱发人士的心病。

脂溢性脱发，明确病因很关键

为了摆脱脱发的困扰，有些人甚至尝试各种偏门方法，如洗米水洗头、生姜擦头皮……

事实上，诸如生姜擦拭头皮，那种辣fer fer的感觉，给人一种仿佛头皮毛囊正在受到刺激和滋养，从而努力生长的错觉。然而，真相是，盲目使用这些方法，可能会引起皮炎，加重脱发。

不过，二氢睾酮也不是无缘无故就出来的，可能与人体的「II 型 5α-还原酶」相关。当这个酶活性增高，会让更多睾酮迅速被转变成高活性的二氢睾酮，进而刺激毛囊萎缩。

另外，局部头皮的雄激素受体，也是导致脱发的原因。对男生来说，同样都是头皮，怎么前额发际线、头顶，就比后脑勺容易秃呢？而且植发，也是从后脑勺不秃的地方植到脱发区域来的。

以我们常见的雄性激素脱发为例，大部分人的毛囊并不会在头发第一次脱落时就立刻马上失去活性。

一般情况，毛囊随着受损情况逐步加深会渐渐萎缩，直到完全丧失生长头发的能力，也就是毛囊萎缩坏死闭合。

毛囊一旦受损，很快就会进入萎缩的状态，但是这时候毛囊还有一定的生理功能，只是长出来的头发不太健康了，例如头发变细变软。

脂溢性脱发能不能治愈？

有人认为，脂溢性脱发既然写在基因里，生下来就注定要脱发，怎么可能治好？

任何一种病症，都要根据严重程度来判断能否治愈。如果“治愈”指的是恢复头发茂密，那么大部分脂溢性脱发都是可以治愈的，但是不可能几天就见效，需要长期治疗。

很多发友在脱发早期，误以为自己是因为过度出油、发炎、头屑多掉发，只是暂时的，所以并没有进行治疗。

毛囊不会一下子就萎缩，而是随着持续攻击逐渐萎缩，所以只要尽早进行药物治疗，降低DHT的浓度，让毛囊不再受到伤害，确实可以逐渐恢复。

如果脱发已经比较严重，也就是头顶光裸、M型或U型发际线，那么部分毛囊大概率已经坏死，而毛囊也不可能“死而复生”，所以仅靠药物是肯定不行的。

当然，毛囊不长头发也不一定就是坏死，也可能只是萎缩，一定要早发现、早治疗。

毛发再生综合疗法，解决脱发难题

毛囊是一种复杂的微小器官，毛囊的形成与生长是毛囊上皮成分与真皮成分间相互作用的结果。毛囊的生长与再生受到自身的干细胞调控。

基于这一特性，近年来，科学家将研究方向转向了外泌体，目前已有多项研究指出外泌体能够使毛囊从休止期重新恢复到生长期，从而帮助毛发再生。

2020年，发表在《科学进展》（Science Advances）杂志上的一项研究表明，外泌体中含有的一种miRNA可调节毛囊再生通道，促进毛发再生。

因此通过外泌体可以影响毛囊生长的作用机制，活化毛囊细胞，同时活化处于静止期的毛囊，使其提前进入新的生长周期，实现毛发再生。

不过需要注意，外泌体虽然能够修复受损毛囊，但脱发原因较为复杂，仅靠外泌体仍然作用有限。

因此科学家们根据外泌体这一特性，再结合个人的脱发类型、毛囊受损状况、脱发程度、以及头皮环境等因素，制定专属的“毛发再生综合疗法”，从而活化毛囊细胞，同时活化处于静止期的毛囊，使其提前进入新的生长周期，实现毛发再生。

虽说脱发不是威胁生命的疾病，但在如今这个社会，人们对美的追求及自我形象的严格管理，因此治疗脱发的产品层出不穷。不过随着再生医学技术的发展，“毛发再生综合疗法”的出现，更是为脱发患者带来了福音。不过需要注意，“毛发再生综合疗法”主要是激活修复受损的毛囊，因此对于早中期的脱发发友能够起到不错的疗效，倘若已经处于6级及以上脱发（毛囊大范围坏死），治疗则回更加困难，因此当出现明显的脱发征兆时，应及时咨询专业的医生，寻求治疗方法。